很多人第一天開始發(fā)燒和全身酸痛的時候，都會心想奧密克戎這只靴子總算是落地了。
【資料圖】
然而等拿出抗原試劑盒一測，呃，怎么只有一條杠，陰的？
有同樣經歷和困惑的朋友還有很多：
我癥狀已經這么明顯了，周圍人也有好多確診了陽性，怎么我的抗原測出來是陰的呢？
搞清楚這個問題的答案，有助于我們了解奧密克戎感染的發(fā)病規(guī)律，也有助于我們理性看待抗原檢測的陰陽結果。
從奧密克戎毒株感染人體的那一刻起，免疫系統(tǒng)與病毒的戰(zhàn)斗就已經開始了。
但抗原的敏感度不如核酸，想要檢測到病毒有一個前提：捅鼻子時，采集到的病毒量，要夠多。
這就造成在感染初期，可能出現「癥狀有了，但抗原不紅」的時間差。
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在圖中的階段一測抗原，癥狀也許不輕，也有很大概率是陰的。
病毒會在侵入人體健康的細胞之后大量復制，而人體也會調集更多免疫細胞和抗體來對抗病毒。掃毒大戰(zhàn)，一觸即發(fā)，但具體幾天能打贏，還存在一定的未知性。
作為這場「生死之戰(zhàn)」的代價，我們的身體將會承受發(fā)熱、酸痛、乏力等惱人的癥狀，通常也是從這個時候開始意識到自己生病了。
此時，距離人體被病毒感染的那一刻可能已經過去了十來個小時，甚至一兩天時間。
病毒先是感染上呼吸道，引發(fā)咽喉癥狀，我們通常會感到鼻塞、喉嚨痛、咳嗽等癥狀，此時也有人會發(fā)燒和全身酸痛。
然后是多輪復制后大規(guī)模侵擾呼吸道，此時更多人出現高燒和咽喉強烈腫痛。
從階段二開始，再測抗原，有較大可能性讓試劑盒顯示出兩條杠來。
因為有更多新復制出來的病毒被鼻黏膜細胞釋放出來，或者被咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等從呼吸道較深處帶到鼻腔里。
鼻拭子也就有較大可能性會沾到足夠多的病毒。
再過幾天到了階段三，在消滅病毒的攻堅階段，可能人體癥狀已經不明顯了，但抗原檢測是陽性；也有可能病毒還在復制，但數量不足，抗原檢測結果是陰性。
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當免疫系統(tǒng)剿滅了病毒的主力軍，人體的發(fā)燒、酸痛等癥狀通常已經消失，我們能感覺到身體逐漸康復起來。但這時候仍然會有一部分病毒的殘兵敗將在負隅頑抗，并且積極復制試圖卷土重來。
不過，這些癥狀的排列組合的確沒有那么標準，不同人出現順序和程度都不一樣。
接種了疫苗或者免疫系統(tǒng)狀態(tài)正佳的，往往能在這個階段一鼓作氣把病毒消滅干凈，否則就會陷入又一輪的拉鋸戰(zhàn)。這也是為什么感染同一種毒株，大部分人 5 到 7 天會好，有的人卻要拖上十多天。
也就是說，在感染的前期與后期，抗原檢測結果都有可能是陰的，這并不能代表感染沒有發(fā)生或者已經完全結束。
抗原檢測陽性概率最大的是感染的中期，在上呼吸道癥狀最顯著的階段，基本上一測一個準。
所以，如果想要一個更確切的結果，又不想浪費抗原，現在知道在什么時候開始測了吧？
除了抗原測試時間不對外，還有一個可能也要排除一下：由于操作不夠規(guī)范而出現了假陰性。
抗原檢測的采樣和結果解讀都是由我們自己完成操作的，所以存在一些操作不規(guī)范、誤讀誤認的可能。
最常見到的就是采樣深度不夠、拭子在鼻腔內旋轉力度不夠，還有鼻拭子被污染等情況，使得采樣結果存在誤差，從而出現假陰性結果，也就是「漏檢」。
還有一種情況是，試劑盒的工作原理要求它必須處于非常接近中性的溶液環(huán)境中，抗原套裝里的那一管「提取液」同時也是「緩沖液」，如果被大量酸堿性物質（比如果汁）污染，也可能出現錯誤結果。
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另外，還有種常見情況是抗原顏色太淡，沒看出來，誤讀成了「陰性」。
抗原檢測的顯色原理是病毒蛋白質外殼（抗原），與試劑盒膠體上固定的物質（抗體）特異性結合，要出現顏色鮮明的兩條杠，必須有足夠量的病毒被采樣捕捉到。
如果有病毒但數量不夠多，就可能會出現紅杠的顏色太淡了不敢「相認」的情況，解讀出陰性或者弱陽性的結果。
或許你再仔細看看，就會發(fā)現不一樣的結果。
但是不管測試結果怎么樣，不管是「陰了」還是「陽了」，本質上都是為了幫助我們更好地判斷病情、紓解身體上難受的癥狀，也不必太過糾結于拿到一個結果，不如更多地依從身體的感受去行動。
抗原檢測可以在一定程度上輔助我們診斷奧密克戎感染，但因為檢測窗口期較短，還有假陽假陰的概率不可忽視，所以并不適合作為主要的確診依據，更不適合作為唯一的確診依據。
在當前的社會環(huán)境下，如果你身邊出現過陽性人員，或你自己出現了類似新冠癥狀，此時測出模棱兩可的抗原結果、弱陽性結果，都可以疑似從有，當作感染了奧密克戎來處理：緩解癥狀，監(jiān)測指標，避免傳播。
不必為了陰還是陽而焦慮，也不用糾結于怎么去復查確診。
畢竟不管怎么檢測，所有的結局大多數都殊途同歸：
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作為非醫(yī)學專業(yè)的患者，如果出現了類似新冠的癥狀，可以更多傾聽身體的感受：
發(fā)燒疼痛很難受了，考慮吃退熱鎮(zhèn)痛藥來緩解；
鼻塞咳嗽很難受了，可以考慮生理鹽水洗鼻、蜂蜜水緩解咳嗽，或者遵醫(yī)囑服用對癥藥物；
癥狀緩解階段也要保持休息充分，營養(yǎng)攝入充足，以便早日痊愈，避免病情進展反復。
至于抗原檢測，有一些狀況下倒是很有用的，比如它可以作為居家辦公的依據，幫助患者掌握感染的康復進度，幫助判斷能否去探望老人……
本文審核專家：李侗曾
關鍵詞： 免疫系統(tǒng) 完成操作
